Des facteurs associés à la prescription des médicamentsRésumé Introduction Au Burkina Faso, le renforcement de la qualité de l’offre de services de santé constitue l’un des principaux axes d’intervention du Programme national de développement sanitaire 2011-2020(Ridde, Nitiéma, 2005). La rationalité des prescriptions médicamenteuses y tient une place importante dans la qualité des soins de santé offerte à la population(OMS, 1993 ; Khattabi , Aouraghb , Ederdikc,2014). L’objectif de cette étude est d’analyser l’influence des facteurs individuels sur la rationalité de la prescription des MEG dans les dispensaires du district sanitaire (DS) de Bogodogo à Ouagadougou. Cet article de vulgarisation présente une partie des résultats ayant fait l’objet d’une publication scientifique. Méthodologie Résultats Le tableau ci-dessous présente les indicateurs de prescription des médicaments et leur valeur.
Facteurs associes à la prescription irrationnelle Les résultats de l’étude montrent que l’âge est un facteur qui influence la prescription chez les agents de santé. En effet, il ressort que les agents de santé qui ont plus de 20 ans d’ancienneté sont plus rationnels dans les prescriptions de médicaments. Par contre, on constate que ceux qui ont moins de 20 ans d’ancienneté sont plus enclins à des prescriptions irrationnelles. Facteurs individuels associés à la rationalité de la prescription des médicaments essentiels génériques(MEG) Cependant, ce sont eux qui prescrivaient le plus d’antibiotiques. Les prescripteurs n’ayant pas utilisé le GDT en notre présence se sont justifiés principalement par leur non adhésion aux algorithmes thérapeutiques présents dans ledit document. Ceci pose un problème de fond et nécessite une analyse approfondie de l’adéquation du contenu du GDT au contexte d’exercice des agents de santé. Parmi les éléments orientant les prescripteurs du DS de Bogodogo, les symptômes listés par le patient occupaient une grande place. Le plus souvent, sans examiner le patient, certains prescripteurs prenaient même en compte des symptômes susceptibles d’apparaître. Véga faisait le même constat en France , qui pourtant présente un contexte différent. Le GDT est un outil indispensable pour la prise en charge adéquate des patients au niveau périphérique. Son utilisation améliore la rationalité des prescriptions. Cependant, il ressort des constats effectués et des échanges avec les agents de santé que le GDT est très faiblement utilisé dans le processus de prescription. Conclusion Il ressort que la prescription des MEG au district sanitaire de Bogodogo est non rationnelle. Plusieurs facteurs, dont ceux liés aux prescripteurs concourent à ce fait(Mallet , Njikam , Scouflaire, 2011). L’opinion des prescripteurs sur les médicaments génériques en tant qu’objet de soin est globalement positive bien que certains émettent des réserves quant à la réalité de leur bioéquivalence avec les spécialités. La qualité de l’information contenue dans le GDT est jugée insuffisante par la majorité de prescripteurs qui, de ce fait, ne l’utilisent pas en routine. Afin d’améliorer la qualité des soins offerte aux populations, les stratégies d’intervention optimales pourraient être élaborées en prenant en compte les facteurs identifiés dans cette étude comme ayant une influence sur la qualité des prescriptions 1. Lady Rosny Wandj Nana, Issa Sombié, Abdramane Bassiahi Soura »(2021) « Facteurs individuels associés à l’usage irrationnel des médicaments essentiels génériques, Burkina Faso » In Santé Publique, 2021/3 Vol. 33, pp 459 à 463, ISSN : 0995-3914, 2104-3841 Dr Issa Sombié, Sociologue Références |